一、我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀

　　市場(chǎng)規(guī)模井噴式增長(zhǎng)?；卺t(yī)療剛性需求的不斷擴(kuò)大，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正以前所未有的速度快速發(fā)展。一方面，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快，目前65歲以上的老齡人口占總?cè)丝诘谋壤秊?.5%，預(yù)計(jì)2030年該指標(biāo)將達(dá)到16.2%。人口老齡化的加劇將帶來(lái)老年群體的醫(yī)療、保健需求的急劇增長(zhǎng)。另一方面，我國(guó)醫(yī)療資源供需嚴(yán)重失衡，這一缺口為互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)的結(jié)合提供了切入點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)顯示，2013年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療僅移動(dòng)醫(yī)療的市場(chǎng)規(guī)模就達(dá)到19.8億元，同比增長(zhǎng)50.0%。而這一數(shù)值在2017年將達(dá)到200.9億元，4年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)78.5%。

　　產(chǎn)業(yè)鏈不斷延伸。目前，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已經(jīng)整合了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、IT巨頭、風(fēng)險(xiǎn)資本、移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、應(yīng)用開(kāi)發(fā)商、數(shù)據(jù)公司和保險(xiǎn)企業(yè)等眾多參與者，形成了以可穿戴設(shè)備和在線醫(yī)療為主的產(chǎn)業(yè)格局。未來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的加快和企業(yè)經(jīng)營(yíng)實(shí)力與創(chuàng)新能力的不斷增強(qiáng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈將向縱深方向發(fā)展。

　　市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的巨大潛力和無(wú)限商機(jī)吸引越來(lái)越多企業(yè)前來(lái)“搶灘”，競(jìng)爭(zhēng)較為激烈。今年以來(lái)，蘋(píng)果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺(tái)，百度、阿里、騰訊也通過(guò)投資或并購(gòu)的形式入主國(guó)內(nèi)知名在線醫(yī)療平臺(tái)。但是整體來(lái)看，上述巨頭的相關(guān)布局更多地屬于戰(zhàn)略卡位，而在底層數(shù)據(jù)的收集環(huán)節(jié)仍處于各自為戰(zhàn)的探索階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價(jià)值主要體現(xiàn)在對(duì)大數(shù)據(jù)的分析和利用上。未來(lái)，隨著市場(chǎng)參與者對(duì)數(shù)據(jù)資源的掌握和利用能力變化，競(jìng)爭(zhēng)格局也會(huì)處于不斷的動(dòng)態(tài)調(diào)整過(guò)程中。

　　政策堅(jiān)冰逐步消融。鑒于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有助于均衡地區(qū)醫(yī)療資源分配差距，提升現(xiàn)有醫(yī)療資源的使用效率，政府對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的肯定態(tài)度也日趨明朗化。2011年以來(lái)，各部門(mén)相繼出臺(tái)一系列文件和政策鼓勵(lì)和支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，其中遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康數(shù)據(jù)采集、可穿戴設(shè)備、移動(dòng)醫(yī)療解決方案等被列為發(fā)展重點(diǎn)。

 

　　二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加速發(fā)展的阻力

　　商業(yè)模式“落地”難。國(guó)外互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療起步較早，商業(yè)模式相對(duì)成型。以軟件類(lèi)企業(yè)為例，其收費(fèi)對(duì)象主要包括藥企（為其提供廣告和問(wèn)卷調(diào)查服務(wù)）、醫(yī)生（根據(jù)地理位置、保險(xiǎn)狀態(tài)及專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(zhǎng)等信息將其推薦給患者，并提供預(yù)約服務(wù)）、保險(xiǎn)公司（基于軟件經(jīng)濟(jì)價(jià)值吸引其承保）。與此相比，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式除了收取廣告費(fèi)和向上游藥企收費(fèi)外，還處于不斷探索的過(guò)程中，大部分企業(yè)的生存主要依賴(lài)融資。偶有如好大夫在線、春雨掌上醫(yī)生等以電話問(wèn)診形式收取費(fèi)用也是直接支付給醫(yī)生本人，且這一模式不夠規(guī)范，不具大規(guī)模推廣的可行性。

　　行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失。一方面，目前各類(lèi)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備未形成統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)接口，難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，既影響個(gè)人健康信息的全面整合，也不利于健康數(shù)據(jù)的匯總和分析利用。另一方面，由于現(xiàn)有醫(yī)療體制的不足，我國(guó)的病種編碼、收費(fèi)代碼、藥品和耗材數(shù)據(jù)庫(kù)等都是各省、各醫(yī)院各自為政，阻礙了信息共享和流通。

　　行業(yè)監(jiān)管缺位。2013年，美國(guó)參議院批準(zhǔn)了美國(guó)FDA安全和創(chuàng)新法案，從法律層面正式確立FDA為醫(yī)療類(lèi)APP的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。在我國(guó)，目前僅有2009年衛(wèi)生部頒布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》。該辦法屬于部門(mén)法規(guī)，法律效力極為有限，可以說(shuō)我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的監(jiān)管尚處于準(zhǔn)真空狀態(tài)。這一局面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展形成了兩大制約：一是知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)不力，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療APP的同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象突出；二是個(gè)人隱私安全保護(hù)不足，既制約需求潛力釋放，也存在數(shù)據(jù)泄露的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加速發(fā)展的政策措施

　　優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。一是加強(qiáng)衛(wèi)生、工信、工商、公安等部門(mén)的協(xié)作，營(yíng)造規(guī)范有序的市場(chǎng)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)的有效對(duì)接。二是推進(jìn)優(yōu)勢(shì)企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，加大新產(chǎn)品研發(fā)力度，培育壯大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療品牌。三是密切關(guān)注行業(yè)發(fā)展動(dòng)向，切實(shí)將國(guó)家支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的政策落到實(shí)處。

　　建立和完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。一是統(tǒng)籌和推進(jìn)全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化工作，加快實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換與共享，構(gòu)建醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)。二是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療硬件和軟件產(chǎn)品，加快實(shí)現(xiàn)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)。三是加快出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入條件，防止低水平重復(fù)開(kāi)發(fā)。

　　加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。一是明確行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管。二是出臺(tái)相關(guān)細(xì)則，明確對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主體資格審查備案、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、糾紛處理、消費(fèi)者維權(quán)等問(wèn)題的解決辦法。三是加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的信息安全管理，確保醫(yī)療信息在發(fā)放、傳輸和傳遞過(guò)程中的安全性。

（作者：賽迪智庫(kù)消費(fèi)品工業(yè)研究所 陳娟）